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專家:多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率呈上升趨勢(shì),亟待提高疾病全民知曉率
2023年04月19日 11:33 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君

  中新網(wǎng)四川新聞4月19日電 今年4月15至21日是第29個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周。四川省人民醫(yī)院血液科主任黃曉兵教授近日在成都表示,對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤這類臨床表現(xiàn)復(fù)雜且發(fā)病率較高的血液腫瘤,提高疾病的全民知曉率及患者的早診率至關(guān)重要。

  “多發(fā)性骨髓瘤是一種與免疫系統(tǒng)密切相關(guān),同時(shí)與周圍環(huán)境刺激、飲食改變有著密切關(guān)系的惡性腫瘤。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步和老齡化程度的加深,臨床上收治的多發(fā)性骨髓瘤患者數(shù)量明顯增加,因此更需引起社會(huì)公眾的高度重視,一旦被重視了,它的早期診斷就成為可能!秉S曉兵說。

  據(jù)介紹,多發(fā)性骨髓瘤的癥狀常常會(huì)累及靶器官,在臨床上叫做“CRAB”(螃蟹)癥狀,即高鈣血癥、腎功能損傷、貧血及骨病。以骨病為例,當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)損傷、骨質(zhì)破壞、骨疼痛等癥狀時(shí),有很多病人會(huì)去做按摩等康復(fù)治療,但是多發(fā)性骨髓瘤病變所導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞,往往還存在骨質(zhì)疏松、溶骨性骨質(zhì)破壞等情況。由于多發(fā)性骨髓瘤的早期臨床表現(xiàn)不具備典型性,出現(xiàn)病變的病人有可能就診于各個(gè)科室,就診之路較為曲折,甚至不少患者確診時(shí)已是中晚期,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,嚴(yán)重影響預(yù)后效果。

  “所以現(xiàn)在多發(fā)性骨髓已經(jīng)引起了各個(gè)科室的高度重視,我們專門成立了多發(fā)性骨髓瘤的多學(xué)科共同專家門診(MDT)。”黃曉兵表示,MDT是診斷、治療多發(fā)性骨髓瘤最合理的模式,通過加強(qiáng)多學(xué)科之間的協(xié)作,可以在復(fù)雜疾病患者首診的時(shí)候,把患者轉(zhuǎn)接至對(duì)應(yīng)科室,這對(duì)于改善多發(fā)性骨髓初診的誤診、漏診情況及并發(fā)癥的治療非常具有推動(dòng)性作用。

  據(jù)了解,四川省人民醫(yī)院在省內(nèi)領(lǐng)先開創(chuàng)的MDT診斷模式,由血液科發(fā)起,集結(jié)心內(nèi)科、腎內(nèi)科、呼吸科、檢驗(yàn)科、影像科、病理科等多科室力量協(xié)同診斷,將就診于其他科室的疑似多發(fā)性骨髓瘤患者,直接轉(zhuǎn)接至血液科進(jìn)行規(guī)范診療。

  “雖然目前多發(fā)性骨髓瘤是一種無法完全治愈的疾病,但是要達(dá)到真正的慢病化管理目標(biāo),從誘導(dǎo)治療到鞏固治療到維持治療,整個(gè)過程都需要更為規(guī)范!秉S曉兵介紹,在過去,對(duì)于患者難以推行規(guī)范化治療方案的主要原因之一在于用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重,直到近幾年創(chuàng)新治療藥物納入醫(yī)保之后,醫(yī)院才開始慢慢推行一些規(guī)范的治療方案。

  “達(dá)雷妥尤單抗納入醫(yī)保至今,在蓉落地執(zhí)行已一年有余。我們很欣慰能看到,創(chuàng)新治療方案可及性提升的同時(shí),患者的生活質(zhì)量得以顯著提高!秉S曉兵感慨,這一治療方案對(duì)于不適合自體干細(xì)胞移植的新診斷的多發(fā)性骨髓瘤患者,特別是老年虛弱或腎功能受損患者來說,在幫助患者實(shí)現(xiàn)深層和持久緩解的同時(shí),也帶來了新的生存希望!爱(dāng)然,對(duì)于適合移植的患者,也可以在經(jīng)有效的誘導(dǎo)治療后選用自體造血干細(xì)胞移植!(完)

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