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明年起 成都將開展省內(nèi)異地“長照險(xiǎn)”待遇保障試點(diǎn)
2021年10月28日 09:23 來源:成都商報(bào) 編輯:曹惠君
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  ■ 截至2021年9月30日,成都市長期照護(hù)保險(xiǎn)共有1443.31萬人參保

  ■ 2021年1月-2021年9月期間,成年城鄉(xiāng)居民共有11741人次申請(qǐng),評(píng)估為重度共8923人,其中,重度失能人員6943人,重度失智人員1980人

  ■ 2021年2-9月期間,省本級(jí)參保人員共有1499人計(jì)1536人次申請(qǐng),評(píng)估為重度共1171人,其中,重度失能人員908人,重度失智人員263人

  “長期照護(hù)保險(xiǎn)”是解決長期重度失能人員基本生活照料護(hù)理服務(wù)保障問題的重要舉措,事關(guān)群眾的幸福指數(shù)。

  近日,有市民表示,不知道自己的參保條件能否投保“長照險(xiǎn)”,還有市民不清楚能否參與長照培訓(xùn)……

  作為人社部15個(gè)試點(diǎn)城市之一,成都于2017年7月啟動(dòng)長照險(xiǎn)試點(diǎn)。在今年的成都市“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)第二批項(xiàng)目清單中,成都市醫(yī)保局將深化長期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作作為聚焦服務(wù)“一老一小”的重要內(nèi)容,把成年城鄉(xiāng)居民納入試點(diǎn)保障范圍,實(shí)現(xiàn)制度城鄉(xiāng)一體,還要將省本級(jí)參保人員納入試點(diǎn)保障范圍,實(shí)現(xiàn)同城同待遇。

  今年1月起將成年城鄉(xiāng)居民

  納入長照險(xiǎn)保障范圍

  家住彭州市的楚婆婆患有嚴(yán)重的阿茲海默癥,逐漸喪失了基本的自理能力,但由于參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),所以一直未能申請(qǐng)享受長期照護(hù)保險(xiǎn)待遇。受經(jīng)濟(jì)條件限制,楚婆婆子女的收入無法負(fù)擔(dān)其治療費(fèi)用。

  今年出臺(tái)的長照險(xiǎn)新政中,明確了自2021年1月起,將成年城鄉(xiāng)居民群體納入長期照護(hù)保險(xiǎn)制度保障范圍。和楚婆婆一樣的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,也同樣可以申請(qǐng)成都長期照護(hù)保險(xiǎn)。

  袁婆婆今年88歲,10年前確診帕金森,又突發(fā)腦梗,臥床多年,并發(fā)多種老年高危疾病、身體機(jī)能退化,完全喪失了生活自理能力。但受保障范圍限制,作為省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,也不能申請(qǐng)享受長期照護(hù)保險(xiǎn)待遇。

  今年1月,省市醫(yī)保局協(xié)同,印發(fā)《關(guān)于省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員參加成都市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的通知》,明確2021年2月將省本級(jí)納入長照險(xiǎn)保障范圍。至此,成都市長期照護(hù)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、省本級(jí)全覆蓋。

  數(shù)據(jù)顯示,截至2021年9月30日,成都市長期照護(hù)保險(xiǎn)共有1443.31萬人參保,其中包括城鄉(xiāng)居民426.54萬人,2021年1月-2021年9月期間,成年城鄉(xiāng)居民共有11741人次申請(qǐng),評(píng)估為重度共8923人,其中,重度失能人員6943人,重度失智人員1980人。2021年2-9月期間,省本級(jí)參保人員共有1499人計(jì)1536人次申請(qǐng),評(píng)估為重度共1171人,其中,重度失能人員908人,重度失智人員263人。

  預(yù)計(jì)從明年7月起

  有望實(shí)現(xiàn)居民社會(huì)支持類上門服務(wù)

  家住溫江區(qū)的劉婆婆今年96歲,女兒今年69歲。因?yàn)橐咔,女兒在家中?dú)自承受照顧母親的重?fù)?dān)。由于未經(jīng)照護(hù)培訓(xùn),加之年齡較大,在照護(hù)劉婆婆時(shí),她有過不少困擾,也走了不少彎路。

  “喂藥會(huì)漏出來、洗澡也不方便……因?qū)I(yè)照護(hù)技能不了解,在照護(hù)中不僅沒解決母親的問題,有時(shí)還會(huì)面臨較大風(fēng)險(xiǎn)!

  記者從成都市醫(yī)保局生育長照處了解到,成都市借鑒德國、日本等國家經(jīng)驗(yàn),支持家屬等照護(hù)人員經(jīng)過免費(fèi)的規(guī)范化照護(hù)技能培訓(xùn)后為失能人員提供基礎(chǔ)照護(hù)服務(wù),促進(jìn)產(chǎn)業(yè)人力資源儲(chǔ)備和就業(yè)脫貧。

  此外,成都市醫(yī)保局針對(duì)城鎮(zhèn)職工失能人員家屬難以提供或風(fēng)險(xiǎn)大、專業(yè)性強(qiáng)的服務(wù)項(xiàng)目,疊加社會(huì)支持類機(jī)構(gòu)提供的上門專業(yè)服務(wù),進(jìn)一步降低了家庭照料負(fù)擔(dān),促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展。截至2021年9月30日,成都共有協(xié)議照護(hù)機(jī)構(gòu)181家,其中,可提供社會(huì)支持類上門照護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)111家,大量本地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)(含顧連等已引入企業(yè))積極拓展上門服務(wù)。截至今年9月,成都共有2.18萬人享受社會(huì)支持類上門服務(wù)31.50萬人次,占居家照護(hù)群體的90.4%。

  成都市醫(yī)保局生育長照處相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,下一步市醫(yī)保局將深入調(diào)研農(nóng)村地區(qū)服務(wù)供給能力,科學(xué)論證城鄉(xiāng)居民基金承受能力,計(jì)劃于2022年7月實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)支持類上門服務(wù)。同時(shí),充分了解城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)意愿,結(jié)合上海等先發(fā)城市籌資情況,逐步提高成都城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),穩(wěn)步促進(jìn)城鄉(xiāng)待遇均等化。

  探索開展異地評(píng)估員集中培訓(xùn)也被納入工作計(jì)劃,市醫(yī)保局將指導(dǎo)承辦商保公司延伸經(jīng)辦服務(wù)半徑,計(jì)劃于2022年起,在成都平原經(jīng)濟(jì)區(qū)范圍內(nèi)率先探索開展省內(nèi)異地長期照護(hù)保險(xiǎn)待遇保障試點(diǎn),適應(yīng)超大城市人口流動(dòng)性特點(diǎn)。

  記者了解到,成都市醫(yī)保局還將以課題形式研究中度失能人員照護(hù)服務(wù)需求及未成年人失能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),探索將輔助器具租賃納入基金支付范圍,力爭在2022年7月啟動(dòng)實(shí)施,適時(shí)擴(kuò)大制度保障范圍。(成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?葉燕 王培哲)


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