中新網(wǎng)四川新聞9月23日電 (吳平華 劉珊宏 周桃)在這個(gè)人均“手機(jī)黨”“低頭族”的信息時(shí)代，肩頸酸痛是大多數(shù)人都遇到的問(wèn)題，很多年輕人沒(méi)有當(dāng)回事。22歲的小王在出現(xiàn)肩頸痛的時(shí)候，也沒(méi)有放在心上，但令小王怎么也沒(méi)有想到的是：自己竟然差點(diǎn)兒因此癱瘓了。近日，一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑在成都市第三人民醫(yī)院上演——骨科脊柱團(tuán)隊(duì)醫(yī)生拼盡全力救治，精準(zhǔn)拆除了小王頸部血腫形成的“定時(shí)炸彈”。

　　近日，小王像往常一樣躺在床上玩手機(jī)的時(shí)候，突然感覺(jué)到頸背部劇烈疼痛。休息3個(gè)小時(shí)后，仍然無(wú)法緩解，呈持續(xù)性脹痛。這讓小王感覺(jué)很害怕，立即打車到成都市第三人民醫(yī)院就醫(yī)。走下六樓行走約100米后，又感到四肢乏力，即出現(xiàn)行動(dòng)障礙。

　　凌晨抵達(dá)醫(yī)院時(shí)，小王已不能自主行走，四肢活動(dòng)明顯受限，其中以左側(cè)肢體為重。接診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，其左上肢近端肌力2級(jí)，屈腕、握持肌力0級(jí)；左下肢屈髖、伸膝、踝背伸肌力0級(jí)。急診行頭部CT、核磁檢查后報(bào)告提示：頸椎椎管左側(cè)髓外明確發(fā)現(xiàn)頸椎椎管內(nèi)有大量血腫，伴脊髓受壓右移，且壓迫情況十分嚴(yán)重。

　　而這也是導(dǎo)致小王不完全性癱瘓和頸部劇烈疼痛的原因。

　　經(jīng)過(guò)診斷，小王確診為：自發(fā)性硬膜外血腫。

　　據(jù)醫(yī)生介紹，自發(fā)性硬膜外血腫是以頸部或背部疼痛急性發(fā)作，伴快速進(jìn)展性神經(jīng)根或脊髓壓迫為特征的疾病。臨床上較為罕見(jiàn)，患病率大約為百萬(wàn)分之一，大部分患者病情進(jìn)展迅速，如錯(cuò)過(guò)手術(shù)窗口期，則預(yù)后不良，造成高位截癱的概率較大。

　　面對(duì)小王病情的急速進(jìn)展，骨科脊柱團(tuán)隊(duì)醫(yī)生迅速行動(dòng)，連夜從家里趕至醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查和治療方案的討論，脊柱團(tuán)隊(duì)醫(yī)生建議盡快行手術(shù)治療，盡早解除脊髓神經(jīng)壓迫，避免截癱等悲劇。

　　在和患者、家屬充分溝通后，骨科脊柱團(tuán)隊(duì)醫(yī)生聯(lián)合麻醉科、護(hù)理組團(tuán)，第一時(shí)間為小王在全麻下開(kāi)展“頸椎后路椎管內(nèi)硬膜外血腫清楚、椎管切開(kāi)脊髓神經(jīng)減壓、內(nèi)固定手術(shù)”。

　　術(shù)前、術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)小王的頸3-6椎板增生，椎管狹窄，頸椎穩(wěn)定性欠佳；頸2-6椎管內(nèi)硬膜外積血，硬膜囊明顯受壓，搏動(dòng)消失。

　　由于脊髓本身十分脆弱，又遭受了血腫的壓迫，術(shù)中稍有不慎，觸動(dòng)了缺血的脊髓，還會(huì)引起二次損傷，危機(jī)生命——脊柱團(tuán)隊(duì)凝神貫注、細(xì)致入微，緩慢撬開(kāi)椎板清除血腫后，硬膜搏動(dòng)恢復(fù)。

　　手術(shù)持續(xù)了3個(gè)多小時(shí)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成功在“黃金12小時(shí)”內(nèi)完成了對(duì)受損神經(jīng)的搶救。術(shù)后恢復(fù)良好，第二天小王的左手手指已經(jīng)能微微活動(dòng)，到第三天左腳趾也能微微活動(dòng)。經(jīng)過(guò)后續(xù)康復(fù)治療，小王四肢癱瘓情況好轉(zhuǎn)，左側(cè)肌力恢復(fù)至4級(jí)，佩戴頸托保護(hù)下活動(dòng)。

　　據(jù)悉，歷時(shí)10天治療，目前小王已成功出院。(完)