中新網(wǎng)四川新聞10月11日電 (記者 王鵬)IgA腎病是我國(guó)最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病，以青壯年為主要發(fā)病人群，臨床表現(xiàn)隱匿，疾病進(jìn)展迅速，是導(dǎo)致終末期腎病(ESRD)的重要原因之一。目前我國(guó)約有500萬(wàn)IgA腎病患者，且每年新增確診患者超過(guò)10萬(wàn)人。因此，如何有效延緩疾病進(jìn)展、減輕患者和社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，成為了臨床專家們關(guān)注的焦點(diǎn)。
近日，在成都舉辦的IgA腎病管理學(xué)術(shù)交流會(huì)上，來(lái)自全國(guó)各地的專家分享了IgA腎病對(duì)因治療的最新治療策略。
“在治療IgA腎病的過(guò)程中，首要任務(wù)是阻止或延緩疾病向尿毒癥的惡化。越早介入，控制病情的難度越小，效果也越顯著。一旦疾病進(jìn)入晚期，主要是針對(duì)各種并發(fā)癥的維持治療，不僅治療難度加大，而且可能需要付出巨大的經(jīng)濟(jì)和健康代價(jià)。因此，需要將治療的關(guān)口前移�！彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任付平教授強(qiáng)調(diào)。
四川大學(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任張凌教授在采訪中提到健康篩查的重要性。他表示，IgA腎病不僅進(jìn)展快，而且與其他類型的腎炎相比，發(fā)展為尿毒癥的進(jìn)程會(huì)更加地隱秘，發(fā)病年齡也更年輕化，臨床發(fā)現(xiàn)主要患者群體集中在18至45歲之間，以成年后的中青年為主。然而，很多患者在早期并沒(méi)有任何的不適癥狀，很容易延誤治療的時(shí)機(jī)。因此，他呼吁，“應(yīng)該在高中、大學(xué)等教育機(jī)構(gòu)中普及尿常規(guī)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)并治療IgA腎病�！�
青壯年作為社會(huì)的中堅(jiān)力量，他們?cè)诨疾≈�，往往意味著在十年或更長(zhǎng)的時(shí)間跨度內(nèi)，近半數(shù)患者將面臨腎功能不可逆的損失，或走向腎衰竭。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病中心腎二科主任李靜教授在采訪中提及了對(duì)因治療，即針對(duì)疾病病因進(jìn)行治療的重要性。
“對(duì)因治療是從根本解決問(wèn)題的最好辦法，基于‘四重打擊’學(xué)說(shuō)，對(duì)因治療是針對(duì)疾病產(chǎn)生的根部，從第一重打擊開(kāi)始，抑制異常的Gd-IgA1的產(chǎn)生，從而在源頭上解決問(wèn)題�！蔽靼步煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師尹愛(ài)萍教授在采訪中說(shuō)：然而許多患者在確診時(shí)，疾病已經(jīng)進(jìn)展到了較為嚴(yán)重的階段，如腎小球硬化和纖維化，”因此，她強(qiáng)調(diào)及時(shí)的對(duì)因治療不僅能夠提高治療效果，還能夠避免病情的進(jìn)一步惡化。
值得一提的是，全球首個(gè)IgA腎病對(duì)因治療藥物于2023年11月在國(guó)內(nèi)獲批，并于今年5月在國(guó)內(nèi)開(kāi)出首張?zhí)幏秸竭M(jìn)入臨床應(yīng)用，開(kāi)啟了IgA腎病對(duì)因治療的新時(shí)代。
“隨著新藥的出現(xiàn)使得在治療中能夠更早地進(jìn)行干預(yù)，從而延緩疾病進(jìn)展�！备镀浇淌谔岬�，目前的臨床研究表明，新藥物能減少50%腎功能下降，在中國(guó)人群中能延緩腎功能衰退達(dá)66%，預(yù)計(jì)能將疾病進(jìn)展至透析或腎移植的時(shí)間延緩12.8年。(完)
