中新網(wǎng)四川新聞8月12日電(吳平華)“這么復雜的治療方式，還以為需要幾個科室轉來轉去的，結果在一個地方就能完成治療。這樣一來不僅可以少跑路，而且一直由一個團隊負責治療，我們心里也有更底氣�！苯眨肯壬图覍俾犨^醫(yī)療團隊的意見，發(fā)出了由衷感慨。
65歲的涂先生(化名)近期因為咳痰帶血進了醫(yī)院，被家人轉送至成都市第三人民醫(yī)院接受進一步治療。但是，檢查的結果卻讓一家人遭遇了“晴天霹靂”——肺部腫瘤已屬于III期不可切除。
胸部CT結果顯示，涂先生的肺部腫瘤直徑達到近5cm，且生長于肺內(nèi)結構最為密集的肺門區(qū)域，腫瘤明顯侵犯肺內(nèi)主要血管—肺動脈主干及上葉分支，同時包繞上葉支氣管開口處，縱隔多處淋巴結腫大，考慮肺內(nèi)及縱隔淋巴結轉移可能——種種情況顯示，這已屬于肺癌診療專業(yè)術語中的“III期不可切除”，也就是說進入了外科治療的“禁區(qū)”。
“單純靠一個學科想解決復雜的肺癌問題，肯定不可能。但如果能多學科匯聚力量，也許就能找到更多突破口�！背啥际械谌嗣襻t(yī)院普胸外科楊懿主任說，目前對肺癌患者的治療模式，已經(jīng)由傳統(tǒng)的單一模式向多學科MDT綜合模式轉化。
2021年初，成都市第三人民醫(yī)院率先在區(qū)域內(nèi)組建了“肺癌診療一體化中心”，集合胸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、呼吸內(nèi)科、影像科、病理科等多個科室力量，為疑難、復雜肺癌患者制定科學的綜合治療措施。成立三年多來，中心團隊開展了超過150期多學科討論，累計為300多例疑難復雜肺癌患者提供了科學有效的診療方案。
“比如患者在接受不同治療時，就可能需要在不同科室轉來轉去，對患者、家屬、醫(yī)生來說都存在不便�！睏钴步榻B說，為了進一步提升對肺癌患者的診療及服務能力，在醫(yī)院黨政領導班子支持下，多學科、部門聯(lián)動開啟了對“肺癌專病中心”建設的探索。
經(jīng)過前期試運行，成都市第三人民醫(yī)院“肺癌專病中心”正式在普胸外科投用，醫(yī)院多學2021年初，成都市第三人民醫(yī)院率先在區(qū)域內(nèi)組建了“肺癌診療一體化中心”，集合胸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、呼內(nèi)科、影像科、病理科等多個科室力量，為疑難、復雜肺癌患者制定科學的綜合治療措施。
2021年初，成都市第三人民醫(yī)院率先在區(qū)域內(nèi)組建了“肺癌診療一體化中心”，集合胸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、呼吸內(nèi)科、影像科、病理科等多個科室力量，為疑難、復雜肺癌患者制定科學的綜合治療措施。成立三年多來，中心團隊開展了超過150期多學科討論，累計為300多例疑難復雜肺癌患者提供了科學有效的診療方案。
“這是對‘肺癌診療一體化中心’理念的再升級。”楊懿介紹說，肺癌專病中心是由普胸外科牽頭的以肺202年初，成都市第三人民醫(yī)院率先在區(qū)域內(nèi)組建了“肺癌診療一體化中心”，集合胸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、呼吸內(nèi)科、影像科、病理科等多個科室力量，為疑難、復雜肺癌患者制定科學的綜合治療措施。
癌單一疾病來進行診治的專病中心病區(qū)，將普胸外、腫瘤、放療、呼吸等多專業(yè)醫(yī)生融入到一個病區(qū)共同開展工作，致力于為肺癌患者提供“一站式”全流程、個體化的醫(yī)療服務，開創(chuàng)了肺癌領域多學科融合病區(qū)的先河。
“不要放棄，我們一起來想辦法！”在來到普胸外科·肺癌專病中心病房時，楊懿主任的這句話，讓深陷恐懼的涂先生一家倍感溫暖，獲得了巨大的安慰和勇氣。
針對涂先生的情況，肺癌專病中心的多學科專家展開了充分討論，并給出了“新輔助化療+免疫治療誘導治療后嘗試轉化手術”的綜合方案。也就是說，首先通過新輔助化療+免疫治療的方式讓腫瘤及淋巴結縮小，爭取達到腫瘤分期降期的目的，為手術切除病變制造有利條件。而從新輔助治療用藥到手術再到術后治療的整個過程，僅需要在肺癌專病中心“一站式”完成。
堅實的多學科協(xié)作基石搭建和寶貴的高難手術經(jīng)驗積累，給了肺癌專病中心團隊更多的底氣。針對涂先生的情況，團隊再次展開了深入探討，決定采用“單孔胸腔鏡下左上肺癌根治，支氣管、肺動脈雙袖式切除成型術”為患者進行后續(xù)治療。這樣的術式就能夠保住患者的左下肺葉，對患者術后恢復及總體生存幫助很大。
“袖式手術”，即如同切除“袖子”中間段一樣整體切除上肺葉支氣管開口所在支氣管，然后將“袖子”的兩端(主支氣管和下葉支氣管)縫合起來。而這一切的操作，都需要在僅有4cm的單一胸壁創(chuàng)口之下完成，手術的總體難度達到了業(yè)界公認的“巔峰”。最終，在普胸外科、麻醉科、手術室等多個團隊的齊心協(xié)作下，這一極高難度的手術治療得以順利完成。
術后病理報告顯示，涂先生病理達到“完全病理緩解”。術后第五天，涂先生順利康復出院。按照下一步計劃，經(jīng)過肺癌專病中心的討論后，在最新的微小殘留病灶檢測(MRD)檢測指導下，涂先生可能進入“藥物假期”階段，僅進行定期的科學隨訪，從而享受高質量生活。(完)
