近日，關于熱射病的話題一度登上熱搜。

　　熱射病即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機體體溫調節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙的嚴重急性熱致疾病，是中暑最嚴重的類型。

　　記者采訪四川多地醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，今年部分醫(yī)院收治中暑患者較去年同期有所增長，其中有部分出現(xiàn)了熱射病癥狀，多為戶外工作者或有基礎疾病的患者。

　　為何會患熱射病？該如何預防和治療？7月13日至14日，記者采訪四川多家醫(yī)院急診科相關負責人，來看他們怎么說。

　　【趨勢】

　　中暑患者較去年同期有增多

　　“今年夏天有點‘兇’！”簡陽市人民醫(yī)院急診科副主任、主任醫(yī)師尹彬表示，7月以來，該醫(yī)院已收治5例熱射病患者，其中兩名在7月13日同一天送醫(yī)，這5名熱射病患者多是戶外工作的搬運工或田間勞作的農(nóng)民，多有基礎疾病。尹彬同時表示，相比去年同期，今年收治的中暑患者明顯增多�！叭ツ�6月醫(yī)院最多就收治了20多例中暑患者，今年6月醫(yī)院收治了40多例中暑患者，翻了一倍�！�

　　在瀘州，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院也在7月13日這一天收治了2名熱射病患者。西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院急診醫(yī)學部副主任醫(yī)師尹德鋒回憶，去年整個夏天醫(yī)院收治了不到5個熱射病患者，今年7月11日至13日，醫(yī)院已接診5例熱射病患者，預計今年中暑患者會比去年有所增長。

　　據(jù)記者調查，7月以來，四川大學華西醫(yī)院、西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、簡陽市人民醫(yī)院三家醫(yī)院收治了不少于13名熱射病患者，多為戶外工作者或有基礎疾病的患者。

　　尹德鋒分析，今年氣溫升得太高、太快，高溫高濕的氣候和高強度體力活動，是熱射病乃至中暑患者增長的原因之一。

　　哪些群體易患熱射��？據(jù)介紹，熱射病分為經(jīng)典型熱射病和勞力性熱射病。經(jīng)典型熱射病多見于體溫調節(jié)能力不足者(如老年人、兒童)、伴有基礎疾病者(如精神障礙、腦出血后遺癥等患者)及長時間處于高溫環(huán)境(如環(huán)衛(wèi)工人、交警、封閉車廂中的兒童)等。而勞力性熱射病多見于既往健康的年輕人，如參訓官兵、消防員、運動員、建筑工人等。

　　除了戶外工作者，3天前，四川大學華西醫(yī)院連續(xù)收治3名熱射病轉診病人，其中有一位發(fā)病時正在濕熱的廚房做飯�！盀樯队腥嗽诩依镒鲲堖�會中招？”自從熱射病頻頻上熱搜后，有網(wǎng)友提問。

　　四川省第四人民醫(yī)院急診科的主治醫(yī)師劉玉珍表示，廚房空間不大，大部分人廚房內沒有如空調、風扇等散熱降溫措施，而且中式烹飪中，煎炸煮炒使廚房氣溫升高，散熱不良，再加上做飯的大部分為老年人，體質偏弱，如合并基礎心腦血管疾病的話，更容易中暑，甚至導致熱射病。

　　【預防】

　　避免長期身處高溫高濕及不通風環(huán)境

　　如何判斷是否患有熱射�。慷辔会t(yī)生表示，熱射病送醫(yī)時都有這些表現(xiàn)——在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，開始時大量出汗，然后出現(xiàn)無汗，繼而體溫迅速升高，嗜睡、驚厥、昏迷，面色潮紅、皮膚干熱、呼吸淺快、脈搏快而無力，嚴重者出現(xiàn)休克、心功能衰竭、肺水腫、腦水腫、凝血功能障礙、肝腎功能衰竭等，甚至導致死亡。

　　記者了解到，四川大學華西醫(yī)院近期接診的一名熱射病患者因多器官衰竭，在轉診至醫(yī)院時就發(fā)生呼吸心臟驟停，雖經(jīng)全力搶救，最終仍不幸去世。記者了解到，近兩年，其他醫(yī)院也出現(xiàn)過因患熱射病死亡的情況。

　　“熱射病是可以預防的�！辈稍L中，多名醫(yī)生提示，熱射病也不是瞬間就會得的，而是有一個過程，會先出現(xiàn)先兆中暑、輕癥中暑，最后才是重癥中暑。只要在中暑前期及時處置和治療就能最大程度地避免熱射病發(fā)生。

　　“口渴、多汗、煩躁、全身乏力、頭暈頭痛、心慌、注意力不集中、動作不協(xié)調、體溫升高等是先兆中暑的表現(xiàn)；如果沒及時發(fā)現(xiàn)處理，就可能出現(xiàn)體溫超過38℃、臉色發(fā)白、冒冷汗、站立不穩(wěn)等輕癥中暑表現(xiàn)；如果這時還沒重視，就容易發(fā)展成重度中暑，甚至出現(xiàn)熱射病�！� 四川大學華西醫(yī)院急診科一名醫(yī)生提醒，針對熱射病，最有效的預防措施是避免高溫高濕及不通風的環(huán)境、保證充分休息時間等。

　　據(jù)介紹，預防熱射病的一般處理辦法有：一是脫離高溫環(huán)境——讓中暑的人趕緊脫離高溫、高濕、低風速的環(huán)境，移到陰涼或空調房間中，安靜休息。二是全身物理降溫——用20到30℃的溫水(不要用冷水更不要用冰水)擦浴全身，如果中暑的人體溫較高，超過38.5℃，可以在頸根部、雙側腋窩、雙側大腿根處放置冰袋來降溫。三是在中暑者是清醒前提下喝點清涼的常溫糖鹽水；如果中暑者已暈倒則趕緊打120；如果中暑者沒有反應、無呼吸或僅有喘息，可進行心肺復蘇急救。

　　針對勞力性熱射病，達州市中心醫(yī)院急診科主任醫(yī)師陳堅建議，必須戶外活動時要注意做好防護，最好有逐漸適應的過程，避免從涼爽區(qū)域(如空調房)直接到高溫室外區(qū)域活動。在陽光暴曬情況下要降低勞動強度，縮短高溫高濕環(huán)境滯留時間，補充水分及鹽分，或是含電解質的運動型飲料等。

　　針對經(jīng)典型熱射病預防，多名醫(yī)生表示需控制環(huán)境溫度，減少高溫環(huán)境工作時長，多飲水，多休息；不能把兒童單獨遺落在汽車等狹小空間，如有不適，及時就診。

　　“為避免在家里做飯或臥床得熱射病，可在廚房安裝防煙霧的空調、或裝風扇。”尹彬提醒，當出現(xiàn)大汗淋漓、心慌、意識障礙、精神恍惚，絕不能繼續(xù)忍耐，要快脫離濕度大的環(huán)境去陰涼處，喝點淡鹽水。

　　尹德鋒建議，平日可服用菊花、金銀花、荷葉、薄荷、藿香泡水等預防，降暑祛濕。

　　“遇到有人中暑暈倒、嘔吐等情況，很多人反應是掐人中，喝藿香正氣液，在額頭、太陽穴抹清涼油，但這些方法其實沒有居民想得那么有用�！彼拇ù髮W華西醫(yī)院急診科醫(yī)生提示，“掐人中”主要在于讓人蘇醒而不能緩解中暑癥狀；而喝藿香正氣液、在額頭、太陽穴抹清涼油的作用更多在于中暑發(fā)生前的預防，而不是中暑后的治療。

　　對已確定患有熱射病的患者，多數(shù)醫(yī)護人員會對送醫(yī)的患者物理降溫，在腋下、腹股溝、頸部等部位放置冰毯、冰帽等，再根據(jù)患者情況有針對性地檢查和治療。

　　記者 魏馮 李寰