“終于盼到了！”89歲的袁婆婆成為成都長護(hù)險首例省本級受益人。袁婆婆于10年前確診帕金森，又突發(fā)腦梗，臥床多年，完全喪失了生活自理能力。去年2月1日，在納入保障范圍的第一天，工作人員就上門收取了袁婆婆的申請資料，得知是首位省本級評估通過人員，袁婆婆一家欣喜之情溢于言表。

　　日前，記者從成都市醫(yī)保局獲悉，為進(jìn)一步擴(kuò)大成都市長護(hù)險制度受益面，今年8月1日起，長護(hù)險保障范圍將再度擴(kuò)大——將全部中度失能人員納入長護(hù)險制度保障范圍。

　　中度失能一級納入保障范圍

　　長護(hù)險其實(shí)就是長期護(hù)理保險的簡稱，它又被稱為社保第六險。簡而言之，就是當(dāng)被保險人年老患病、喪失生活能力時，能為其提供生活照料，比如沐浴、護(hù)理、換藥等服務(wù)的一種保險。早在2016年，國家人社部就啟動了長護(hù)險試點(diǎn)，將成都等15個城市納入首批試點(diǎn)范圍。

　　從2017年正式展開試點(diǎn)以來，成都的長護(hù)險工作已走過7個年頭，長護(hù)險制度為越來越多的失能人員及家庭撐起了一片樹蔭——2021年1月1日，成年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員納入制度保障范圍；2021年2月1日，四川省本級基本醫(yī)療保險參保人員納入制度保障范圍；2022年7月1日，中度失能二級、三級失能人員納入保障范圍；2023年1月1日，學(xué)生兒童(含大學(xué)生)納入?yún)⒈７秶�，�?shí)現(xiàn)長護(hù)險全齡覆蓋……

　　今年8月1日起，中度失能一級也正式納入制度保障范圍，這意味著成都市長護(hù)險將實(shí)現(xiàn)中度失能參保人員的全覆蓋保障。那么，最新擴(kuò)大范圍的參保人員將享受哪些待遇標(biāo)準(zhǔn)？

　　據(jù)成都市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，經(jīng)評估為中度失能一級的參保人員，基礎(chǔ)待遇標(biāo)準(zhǔn)按照現(xiàn)行中度失能二級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。同時，中度失能參保人員專業(yè)護(hù)理和輔具服務(wù)待遇標(biāo)準(zhǔn)將統(tǒng)一，即：選擇居家護(hù)理方式的城鎮(zhèn)職工參保人員中度失能專業(yè)護(hù)理待遇統(tǒng)一調(diào)整為4次/月/人，輔具服務(wù)待遇統(tǒng)一為不超過3600元/人/年；城鄉(xiāng)居民參保人員中度失能專業(yè)護(hù)理待遇統(tǒng)一調(diào)整為2次/月/人，輔具服務(wù)待遇統(tǒng)一為不超過1800元/人/年。

　　可自愿選擇護(hù)理方式

　　隨著長護(hù)險保障范圍的日漸擴(kuò)大，越來越多的市民身處于這把無形的“保護(hù)傘”之下。所以，長護(hù)險的參保繳費(fèi)方式是什么？如何申請失能評估享受待遇？

　　對于城鄉(xiāng)居民而言，參加長期護(hù)理保險，通過個人繳費(fèi)和財政補(bǔ)助等方式籌資。具體標(biāo)準(zhǔn)為：成人個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年25元，在參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險時，一并繳納。自2023年起，學(xué)生兒童(含大學(xué)生)參加長期護(hù)理保險，個人繳費(fèi)按每人每年10元標(biāo)準(zhǔn)，從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)。

　　對于長護(hù)險失能等級評估申請，目前成都提供“線上+線下”兩種申請方式：“線下”即向居住地所在區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)長期護(hù)理保險受理窗口線下書面提出申請；“線上”即通過成都市長期護(hù)理保險信息管理系統(tǒng)平臺“蓉城長護(hù)-APP”在線申請。

　　在服務(wù)方式上，參保人員經(jīng)失能評估符合長期護(hù)理保險待遇享受條件的，可根據(jù)其失能狀況和護(hù)理需求，自愿選擇兩種護(hù)理方式——機(jī)構(gòu)護(hù)理：參保人員入住定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)，由定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)、專業(yè)護(hù)理服務(wù)。居家護(hù)理：參保人員選擇居家護(hù)理，可由居家護(hù)理服務(wù)人員提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，由上門類定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供居家上門專業(yè)護(hù)理服務(wù)。

　　值得一提的是，重度失能三級、二級、一級和中度失能三級、二級的失能人員的服務(wù)項目、服務(wù)提供方式或失能等級有調(diào)整，可提交變更申請，經(jīng)審核后，從次月起按變更后的服務(wù)項目、服務(wù)提供方式或失能等級享受長期護(hù)理保險待遇。(記者 楊升濤)

　　(來源：成都日報)