12月27日，省政府新聞辦舉行“構(gòu)建全域覆蓋醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)更加便捷可及”新聞發(fā)布會。四川省醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹情況，并答記者問。
上線醫(yī)保刷臉支付實現(xiàn)無感就醫(yī)
當(dāng)前，四川醫(yī)保部門正在大力推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，為參保群眾提供快捷便利的服務(wù)。
“大力推進(jìn)‘網(wǎng)上辦、掌上辦’，醫(yī)保服務(wù)更加高效�！笔♂t(yī)保局大數(shù)據(jù)處處長衡廷芝介紹，四川先后在國家醫(yī)保APP、四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保小程序、四川政務(wù)等平臺開設(shè)線上辦事大廳，參保群眾可通過辦事大廳，隨時隨地辦理參保關(guān)系轉(zhuǎn)移、異地就醫(yī)備案、親情賬戶等業(yè)務(wù)。截至目前，全省已有2400余萬人次使用線上服務(wù)平臺辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，為群眾提供了“裝在口袋里”的醫(yī)保服務(wù)。
此外，全面實現(xiàn)“掃碼付、刷臉付”，就醫(yī)購藥更加便利。參保群眾通過手機(jī)申請醫(yī)保碼，就能完成就醫(yī)購藥、醫(yī)保支付，截至11月底，我省醫(yī)保碼累計激活6551萬人，近6億人次使用醫(yī)保碼支付醫(yī)保費用。全省所有二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已實現(xiàn)醫(yī)保碼掛號、就診、取藥、取報告、醫(yī)保結(jié)算全流程應(yīng)用，407家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通醫(yī)保移動支付，提供了1093萬人次移動支付服務(wù)。
“同時，上線醫(yī)�！⒛樦Ц丁瑓⒈Ｈ罕娡ㄟ^人臉識別，就能辦理掛號就診、醫(yī)保結(jié)算等服務(wù)，實現(xiàn)了全流程無感就醫(yī)、無感結(jié)算。”衡廷芝表示，目前，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)已安裝刷臉終端2.8萬余臺，日均刷臉結(jié)算達(dá)到48萬余筆。
衡廷芝補(bǔ)充道，四川還聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)平臺，開發(fā)了職工醫(yī)保個人賬戶線上購藥功能，成都、德陽、廣元等8個試點市(州)的25家藥店上線職工醫(yī)保個人賬戶線上購藥新服務(wù)，實現(xiàn)“手機(jī)下單買藥、醫(yī)保個賬支付、即時配送到家”。
同時，四川建成了全省電子處方流轉(zhuǎn)平臺，參保群眾到醫(yī)院就診后，只需要到藥店“掃碼”即可下載電子處方，享受門診統(tǒng)籌報銷待遇。開通了“藥品云平臺”“比價小程序”，參保群眾可通過手機(jī)查詢醫(yī)院、藥店相關(guān)藥品價格、位置等信息。開通“醫(yī)保錢包”，實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶余額跨省共濟(jì)至近親屬，支持后者參保繳費和就醫(yī)購藥。
返鄉(xiāng)過年群眾可在集中繳費期參保
聚焦群眾就近辦、少跑路，省醫(yī)保局推動將高頻醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項納入鎮(zhèn)村便民服務(wù)平臺，在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一級都設(shè)立了醫(yī)保服務(wù)窗口。
省醫(yī)保局經(jīng)辦指導(dǎo)處處長羅正奎介紹，四川統(tǒng)一制定了下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))辦理的兩張醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項清單。“其中下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦理的醫(yī)保服務(wù)事項清單共18個事項。”羅正奎說，包括單位及個人參保登記、參保信息變更、參保信息查詢、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費用手工報銷、醫(yī)療救助手工報銷等7個類別，基本覆蓋了與群眾息息相關(guān)的醫(yī)保事項，方便群眾就近辦理，減少辦事成本。
羅正奎舉例說，比如，參保人張某在省外務(wù)工期間，個人墊付了一筆醫(yī)療費用，春節(jié)返鄉(xiāng)期間到醫(yī)保部門報銷。以往需要跑到縣城醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口遞交申請報銷的材料，現(xiàn)在可以到就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口遞交材料，經(jīng)辦人員受理并進(jìn)行初審。
值得關(guān)注的是，許多在外務(wù)工人員擔(dān)心錯過了參保時間影響醫(yī)保待遇集中繳費。對此，羅正奎表示，我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保設(shè)置了集中繳費期。為了盡量讓群眾在集中參保期內(nèi)繳費參保，我省設(shè)置的集中參保期較長。
“如2025年度集中參保期從2024年9月1日開始，2025年2月底結(jié)束，返鄉(xiāng)過年的群眾也能在集中繳費期參保。過了集中參保期也可參加居民醫(yī)保，但有一定時間的待遇等待期�！绷_正奎說。
具體如何參保和繳費？羅正奎提醒，群眾線下可到各地的醫(yī)保經(jīng)辦窗口、醫(yī)保服務(wù)站點辦理。線上可通過四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺微信/支付寶小程序、四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布的其他線上辦理渠道辦理。
此外，群眾可通過多個渠道繳納居民醫(yī)保費。其中包括四川省電子稅務(wù)局繳費、微信、支付寶、天府通辦、銀行代收繳費、辦稅服務(wù)廳(含政務(wù)服務(wù)大廳稅務(wù)征收窗口)繳費以及社區(qū)、村組等代收點繳費等。
華西都市報-封面新聞記者 趙奕
