原標(biāo)題：百萬農(nóng)村婦女完成“兩癌”篩查
乳腺癌、宮頸癌被視為影響女性健康的兩大“殺手”。2022年全省30件民生實(shí)事之一——為100萬農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)提供“兩癌”篩查服務(wù)，近日提前“交卷”。
省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示：截至9月底，四川完成103萬名35歲至64歲農(nóng)村婦女“兩癌”篩查，檢出宮頸癌及癌前病變2130例、乳腺癌及癌前病變432例，不少患者得到及時(shí)救治，有效降低發(fā)病率和死亡率。
A·新機(jī)制
建“總指揮室”，聯(lián)動(dòng)多級(jí)多方推進(jìn)
“要在全省完成‘百萬目標(biāo)’，一定得有‘大腦’、有‘總指揮室’�！笔⌒l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，四川此前已開展多年“兩癌”篩查服務(wù)，今年首次明確完成100萬農(nóng)村婦女“兩癌”篩查目標(biāo)。
為此，省衛(wèi)健委專門建立“兩癌”篩查民生實(shí)事工作專班，統(tǒng)籌調(diào)度省“兩癌”篩查管理中心、四川省癌癥防治中心，共同推進(jìn)工作。各市(州)、縣(區(qū))級(jí)也隨之建立“兩癌”篩查管理中心。探索建立健全省、市、縣以“兩癌”篩查管理中心為核心、篩查服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的管理服務(wù)體系，完善三級(jí)聯(lián)動(dòng)和分級(jí)負(fù)責(zé)工作機(jī)制。
建隊(duì)伍、辦培訓(xùn)、開綠色通道同步進(jìn)行。省衛(wèi)健委組建261人的省級(jí)專家組，舉辦專業(yè)培訓(xùn)，省“兩癌”篩查管理中心舉辦全省“兩癌”篩查管理網(wǎng)絡(luò)直播培訓(xùn)班、宮頸癌及乳腺癌篩查技術(shù)線上培訓(xùn)班；省婦幼保健院開通民族地區(qū)綠色轉(zhuǎn)診通道，接受阿壩州、甘孜州、涼山州“三州”地區(qū)轉(zhuǎn)診患者的同時(shí)，與當(dāng)?shù)貙m頸、乳腺�？漆t(yī)生建立“本地初篩＋省級(jí)專家云會(huì)診”的聯(lián)動(dòng)診療機(jī)制。
“我們還會(huì)定期通報(bào)21個(gè)市(州)篩查任務(wù)和項(xiàng)目資金執(zhí)行進(jìn)度，好經(jīng)驗(yàn)好做法就推廣，開展篩查服務(wù)相對(duì)滯后的地區(qū)，我們就督促加快整改。”省衛(wèi)健委婦幼健康處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
10月20日，省衛(wèi)健委制定并印發(fā)《四川省“兩癌”診斷治療技術(shù)指導(dǎo)工作方案(2022年版)》。“篩查做完，診治也要做好�！笔⌒l(wèi)健委婦幼健康處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為了做好“兩癌”篩查“后半篇文章”，方案推出一系列創(chuàng)新舉措：為“兩癌”篩查陽性病例設(shè)立轉(zhuǎn)診綠色通道，依托“云上婦幼”平臺(tái)定期對(duì)基層開展指導(dǎo)；專設(shè)診斷治療組，調(diào)動(dòng)省部級(jí)單位包括中醫(yī)專家力量，采取劃片包干方式對(duì)基層現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等。
婦聯(lián)、財(cái)政、保險(xiǎn)等多方協(xié)同聯(lián)動(dòng)保障。此前，省衛(wèi)健委聯(lián)合財(cái)政廳、省婦聯(lián)印發(fā)《四川省2022年農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)“兩癌”篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》，建立起“政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、醫(yī)療資源整合、全社會(huì)參與”的工作機(jī)制。省婦聯(lián)實(shí)施省級(jí)低收入婦女“兩癌”救助專項(xiàng)資金項(xiàng)目，對(duì)符合條件的低收入“兩癌”患病婦女給予每人一次性救助1萬元。各地婦聯(lián)爭(zhēng)取地方財(cái)政及社會(huì)資源支持，例如，德陽將25—64周歲農(nóng)村低收入婦女“兩癌”保險(xiǎn)救助性保障納入當(dāng)?shù)厥竺裆鷮?shí)事項(xiàng)目。中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司涼山州分公司向低收入婦女、部分農(nóng)村婦女干部捐贈(zèng)婦女“兩癌”保險(xiǎn)3000份。
B·新流程
分時(shí)段預(yù)約搭配新技術(shù)，為篩查提效
10月13日，在攀枝花市米易縣婦幼保健服務(wù)中心(四川省婦幼保健院·四川省婦女兒童醫(yī)院米易分院)，不少群眾在微信公眾號(hào)通過分時(shí)段預(yù)約，排到了免費(fèi)篩查“兩癌”的號(hào)�！拔覀兘衲臧鸭泻Y查變?yōu)槌Ｒ?guī)門診分時(shí)段預(yù)約篩查，每天控制篩查人數(shù)，通過分鄉(xiāng)鎮(zhèn)分時(shí)段線上預(yù)約方式，既保證篩查質(zhì)量，又避免等候過久。”該分院院長(zhǎng)帥志容介紹。
“現(xiàn)在跑一趟，就能做完‘兩癌’篩查，方便！”9月28日8點(diǎn)過，綿陽市鹽亭縣富驛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，火星村村民羅利霞領(lǐng)卡后，依次在登記處、婦科檢查宮頸取樣室、乳腺B超室、乳腺檢查室做完檢查，鹽亭縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員叮囑她“平時(shí)飲食吃清淡點(diǎn)”。鹽亭縣婦幼保健院副院長(zhǎng)楊英表示，今年，他們專門派醫(yī)護(hù)人員下沉到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提供一站式篩查服務(wù)，“即便錯(cuò)過鄉(xiāng)鎮(zhèn)的集中篩查，也可到我們醫(yī)院補(bǔ)篩�！�
“離醫(yī)院較近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，我們動(dòng)員婦女通過微信小程序提前預(yù)約，直接到醫(yī)院內(nèi)篩查；在較偏遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)帶設(shè)備坐專車過去，選擇居民相對(duì)集中點(diǎn)上門服務(wù)一天。”涼山州西昌市婦聯(lián)副主席王曉雨表示。
遂寧市安居區(qū)為多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)500余名農(nóng)村婦女提供專車接送服務(wù)。“有100多名上了年紀(jì)的孃孃一開始不愿意來，我們就協(xié)同衛(wèi)健部門、巾幗志愿者隊(duì)伍專車接送到篩查地點(diǎn)，還安排早飯、午飯。”遂寧市安居區(qū)婦聯(lián)主席賀敏說。
篩查提效，還有一些新技術(shù)的幫助。楊英為記者演示該院“兩癌”篩查管理信息系統(tǒng)的“偵查”功能，這個(gè)系統(tǒng)不僅能自動(dòng)“偵查”正常婦女篩查三年內(nèi)是否重復(fù)占用項(xiàng)目資源，也能自動(dòng)按照“兩癌”防治技術(shù)指南對(duì)篩查人群分配治療及隨訪管理方案，建立“兩癌”篩查人群健康檔案。
在攀枝花市米易縣婦幼保健服務(wù)中心一名醫(yī)護(hù)人員的電腦上，記者看到了今年開發(fā)的“兩癌”篩查信息系統(tǒng)，具備預(yù)約、查詢、項(xiàng)目管理、隨訪管理、質(zhì)控管理、統(tǒng)計(jì)分析、建立健康檔案等功能，還有全縣婦女“兩癌”篩查數(shù)據(jù)庫�！耙坏┡抨�(duì)人多了，醫(yī)護(hù)人員可以通過單雙號(hào)交錯(cuò)篩查乳腺癌、宮頸癌，避免等候時(shí)間過長(zhǎng)�！睅浿救萁忉尅�
C·新方式
逢會(huì)必講搭配鄉(xiāng)音欄目，“村村響”響遍千家萬戶
民生實(shí)事落實(shí)、落細(xì)，宣傳發(fā)動(dòng)方式也要更多元。省婦聯(lián)開展“健康中國(guó) 母親行動(dòng)”宣傳月活動(dòng)，印制“兩癌”篩查及救助宣傳折頁40萬份，拍攝系列科普宣傳視頻，比如為涼山州制作3000個(gè)健康知識(shí)雙語視頻和3000個(gè)健康郵包，指導(dǎo)全州各級(jí)婦聯(lián)開展健康知識(shí)宣教；聯(lián)合省婦幼保健院舉辦全省2022年“兩癌”篩查管理網(wǎng)絡(luò)直播培訓(xùn)班；針對(duì)全省“兩癌”工作婦聯(lián)干部，開展“兩癌”檢查救助項(xiàng)目培訓(xùn)等。
“有個(gè)婦女前不久得了乳腺癌，發(fā)現(xiàn)得晚了……今天有個(gè)好消息，政策好得很，還可以免費(fèi)篩查……”遂寧市安居區(qū)婦聯(lián)聯(lián)動(dòng)當(dāng)?shù)厝诿襟w中心在安居區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)用上“村村響”，“春兒姐龍門陣”廣播村村響欄目的一段用鄉(xiāng)音講案例、講政策，不少群眾聽后主動(dòng)問：“到哪里做？好久可以做？”
賀敏和同事也會(huì)通過上門入戶、開村民大會(huì)等方式加大動(dòng)員。賀敏說，實(shí)際工作中，年齡較大、文化水平相對(duì)不高的農(nóng)村婦女相對(duì)參與度不高，她們總結(jié)了一套曉之以理、動(dòng)之以情的溝通方法，“我們自己也每年要篩查‘兩癌’，現(xiàn)在省上能免費(fèi)檢查了，去檢查一下嘛�！�
在涼山州西昌市，“兩癌”宣傳力度之大，前所未有�！拔覀儠�(huì)請(qǐng)女性健康知識(shí)專家到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道宣講，請(qǐng)基層?jì)D聯(lián)組織、巾幗志愿者、健康衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)力量入戶宣傳�！蓖鯐杂暾f。涼山州西昌市樟木箐鎮(zhèn)婦聯(lián)主席鄭莉也表示，過去涉及“兩癌”篩查的，一般都是在各個(gè)生產(chǎn)小組微信群里發(fā)通知，現(xiàn)在不僅要發(fā)通知，還要入戶宣傳，通過壩壩會(huì)、村民大會(huì)等方式宣講政策。
綿陽市鹽亭縣婦聯(lián)主席黃曉花在發(fā)動(dòng)?jì)D女篩查方面很有經(jīng)驗(yàn)。為有效組織動(dòng)員婦女篩查，鹽亭縣婦聯(lián)和衛(wèi)健系統(tǒng)的工作人員一同錯(cuò)開農(nóng)忙時(shí)節(jié)，特意在三八婦女節(jié)、小麥和水稻搶種搶收后的節(jié)點(diǎn)加大宣傳�！胞}亭縣是勞務(wù)輸出大縣，每到年底12月、春節(jié)前，我們也要為外出務(wù)工人員提供一次‘兩癌’篩查�！睏钣⒀a(bǔ)充。
“我們的宣傳動(dòng)員方式，用16個(gè)字概括——見縫插針、逢會(huì)必講、活動(dòng)貫穿、培訓(xùn)融入�！泵滓卓h婦聯(lián)副主席湯秋萍以培訓(xùn)舉例，米易縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)召開啟動(dòng)會(huì)，抓住鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社三級(jí)婦干及村兩委力量，開展專題宣傳培訓(xùn)，同時(shí)建立反饋跟蹤機(jī)制。“現(xiàn)在米易縣‘兩癌’篩查信息系統(tǒng)建立后，衛(wèi)健和婦聯(lián)之間保持信息互通，我們每個(gè)月會(huì)在系統(tǒng)上動(dòng)態(tài)查看各鄉(xiāng)鎮(zhèn)‘兩癌’篩查推動(dòng)情況，一旦發(fā)現(xiàn)篩查率滯后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，就會(huì)立即和基層?jì)D聯(lián)溝通，找問題找方法，加大宣傳動(dòng)員。”
湯秋萍說，婦聯(lián)干部在動(dòng)員上也有訣竅，在每次的宣傳動(dòng)員上總會(huì)跟群眾說清三件事——“健康是自己的，只有健康的身體才會(huì)有幸福的生活和家庭”“政府提供免費(fèi)篩查服務(wù)，是因?yàn)辄h和政府對(duì)婦女的關(guān)心關(guān)愛”“通過篩查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體病變、及時(shí)治療”。她介紹，今年以來，省婦幼專家團(tuán)隊(duì)已在米易縣進(jìn)行6場(chǎng)小型健康講座，為數(shù)百名婦女講解“兩癌”防與治、全生命周期保健、盆底康復(fù)等婦女健康保健知識(shí)。(四川日?qǐng)?bào)全媒體記者 魏馮)
