王磊接受電話咨詢
王磊來(lái)到簽約居民王大爺家
“王大爺?shù)乃庍�有沒(méi)有呢？”臨近下班，家庭醫(yī)生王磊突然想起自己簽約的居民可能沒(méi)藥了，趕緊給王大爺?shù)睦习槿チ藗�(gè)電話；在得到“缺藥”的回答后，她隨即在系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)出幾盒藥，提上藥箱就和同事往王大爺家趕。
在成都，像王磊一樣的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有3000余支，他們分布在各個(gè)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，平時(shí)為市民提供基本醫(yī)療、健康管理等服務(wù)。在新冠疫情期間，他們極大緩解了醫(yī)院“打擠”的現(xiàn)象，給居民以實(shí)實(shí)在在的便利。因?yàn)閮H用一個(gè)電話，就可以將醫(yī)療問(wèn)題問(wèn)個(gè)清楚，真正實(shí)現(xiàn)“小病就在家，大病才上醫(yī)院”。
家庭醫(yī)生為“分級(jí)診療”助力
王磊是成都市雙流區(qū)西航港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一名全科醫(yī)生，也是中心其中一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的負(fù)責(zé)人。作為一名家庭醫(yī)生，從2016年開(kāi)始，王磊的團(tuán)隊(duì)已簽約兩千余人，王大爺是其中一個(gè)。
據(jù)了解，王大爺今年90歲，患有心臟病、高血壓，需長(zhǎng)期吃藥，由于兒子存在智力障礙，照顧王大爺?shù)闹厝稳湓诹似淅习楹钇牌派砩稀?/p>
自從幾年前簽了約，王磊就成了二老家的�？汀Ｖ袄蟽煽诰鸵蛲饶_不便不常出門，現(xiàn)在有了疫情，二老更是門都不敢邁，“生怕被感染了”。就在他們感到焦慮時(shí)，王磊醫(yī)生竟然提著藥箱“上門服務(wù)”來(lái)了，二老感激萬(wàn)分，臨走前他們拿出橘子，一個(gè)勁地往王磊的白大褂里塞。
據(jù)了解，家庭醫(yī)生作為市民的“健康守門人”，平時(shí)為簽約居民提供預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育等服務(wù)，而此次疫情家庭醫(yī)生又充分發(fā)揮“分級(jí)診療”的作用，盡全力緩解醫(yī)療資源緊張問(wèn)題。
從12月10日開(kāi)始，王磊的工作手機(jī)就沒(méi)停過(guò)，全是來(lái)自簽約居民的咨詢：來(lái)醫(yī)院做兒保還要核酸嗎？老人發(fā)燒了怎么吃藥？感冒藥可以和止痛藥一起吃嗎……事無(wú)巨細(xì)。
自從有了家庭醫(yī)生，大家已有了固定就醫(yī)邏輯：“小問(wèn)題不上醫(yī)院，先給自己的家庭醫(yī)生去個(gè)電話。”
站在“前方”為醫(yī)院分流
疫情期間，各大醫(yī)院承受著不小的接診壓力，如果沒(méi)有家庭醫(yī)生分流，各醫(yī)院的壓力將更大。
家庭醫(yī)生是如何給醫(yī)院“分流”的呢？王磊以她所在的雙流區(qū)西航港街道為例，街道內(nèi)共有常住人口39.2萬(wàn)人，他們以社區(qū)為單位把居民分配給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的27個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。每個(gè)團(tuán)隊(duì)有近10人，由一個(gè)家庭(全科)醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、上級(jí)醫(yī)院�？漆t(yī)生、中醫(yī)醫(yī)生等組成，他們平時(shí)就與市民建立聯(lián)系，“做到心中有底”，一到疫情期間，就可以快速對(duì)轄區(qū)居民尤其是老人等重點(diǎn)人群進(jìn)行摸排，“哪些人存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾��？哪些人容易焦慮？有潛在風(fēng)險(xiǎn)？”他們一清二楚。
面對(duì)不同居民的身體情況，家庭醫(yī)生也會(huì)采取不同的“服務(wù)”方式。比如有的輕癥患者家中備了藥卻不會(huì)用藥，家庭醫(yī)生便可以通過(guò)電話、微信群等對(duì)他們進(jìn)行用藥指導(dǎo)，以此減少居民到院產(chǎn)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)病情比較嚴(yán)重的人群，則提供“雙向轉(zhuǎn)診”服務(wù)，比如昨天，一位居民在確診新冠后又出現(xiàn)支氣管肺炎癥狀，需要住院治療，在家庭醫(yī)生的協(xié)調(diào)下，最終順利入院。
便利！愛(ài)心送藥車“上門送藥”
有家庭醫(yī)生的便利還體現(xiàn)在服務(wù)上。王磊告訴記者，針對(duì)轄區(qū)內(nèi)部分輕癥、行動(dòng)不便、獨(dú)居且病情穩(wěn)定的老人，為了降低他們就診時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)，他們還向西航港街道辦事處申請(qǐng)了六輛“愛(ài)心送藥車”，從早上8點(diǎn)到晚上9點(diǎn)，為簽約居民開(kāi)展“上門送藥”服務(wù)，“隨叫隨到”！除了送藥，對(duì)有接種意愿的居民，這些車又可以提供免費(fèi)接送服務(wù)。王磊介紹，他們中心27個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，平均每個(gè)團(tuán)隊(duì)簽約重點(diǎn)人群2000余人。從12月10日至今，所有團(tuán)隊(duì)已為居民提供健康咨詢6000人次，中醫(yī)藥健康服務(wù)2317人次，提供“上門送藥”服務(wù)200人次。
據(jù)了解，目前，全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共組建了由醫(yī)聯(lián)體上級(jí)專家、全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)3000余支，有的團(tuán)隊(duì)還會(huì)根據(jù)需要加入心理咨詢師、營(yíng)養(yǎng)師、社區(qū)工作人員、志愿者等，為簽約居民提供服務(wù)。
普通市民如何簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)？
普通市民可通過(guò)線上+線下兩種方式簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，即可到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)官方微信公眾號(hào)，選擇有意愿的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。
家庭醫(yī)生如何收費(fèi)？
成都市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包分為A、B、C三種類型。A類服務(wù)包為“免費(fèi)簽約”，由政府全額付費(fèi)，簽約服務(wù)主要為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；后兩類為“有償簽約”。B類服務(wù)包是在政府全額付費(fèi)簽約服務(wù)基礎(chǔ)上，全市統(tǒng)一推薦服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(60元/人)，簽約服務(wù)費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；稹^(qū)(市)縣財(cái)政專項(xiàng)資金、居民個(gè)人按1:1:1支付。C類服務(wù)包是根據(jù)簽約居民個(gè)性化需求，科學(xué)定制個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容，由基層機(jī)構(gòu)與居民簽訂契約并協(xié)商收費(fèi)。市民可根據(jù)自己的需要選擇相應(yīng)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包。
記者 章玲 攝影記者 唐文祺
