全省政府衛(wèi)生支出從179.83億元增加到1245.16億元；人均預期壽命由73.93歲提高到78.08歲；全省參保人數(shù)達8132.8萬，參保率穩(wěn)定在95%以上；2023年直接結(jié)算異地就醫(yī)5369萬人次……
四川是全國綜合醫(yī)改試點省份，也是西部最大的醫(yī)療資源、服務供給省份�？v深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，15年來四川取得一定成效。昨天，省政府新聞辦在成都舉行了四川省深化醫(yī)改新聞發(fā)布會，就四川省深化醫(yī)改的具體情況進行了介紹。
個人衛(wèi)生支出比重
降至26.91%
記者從發(fā)布會了解到，自新一輪醫(yī)改以來，全省政府衛(wèi)生支出從2008年的179.83億元增加到2022年的1245.16億元，個人衛(wèi)生支出比重從2008年的40.72%降至2022年的26.91%，人均預期壽命由2008年的73.93歲提高到2023年的78.08歲。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率均連續(xù)多年低于全國平均水平。
“四川是醫(yī)療資源大省，也是醫(yī)療服務需求大省，為推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，我們規(guī)劃布局3個省醫(yī)學中心和50個省區(qū)域醫(yī)療中心，按照二級綜合醫(yī)院標準，建成302個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心�！睋�(jù)四川省衛(wèi)生健康委副主任唐雪峰介紹，每年統(tǒng)籌選派5000余名專家人才開展對口支援和“組團式”幫扶，支持50個鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣、88個脫貧縣、67個民族縣、83個革命老區(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)服務能力提升。另外，推動村衛(wèi)生室減量提質(zhì)，數(shù)量由5.4萬調(diào)減至4.2萬個，全部完成標準化建設。穩(wěn)妥推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理，67.5%實現(xiàn)人財物一體化管理，1.23萬個開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，年底前基本實現(xiàn)行政村全覆蓋。
2023年四川直接結(jié)算異地就醫(yī)
5369萬人次受益
四川是醫(yī)療服務需求大省，也是藥品需求大省，為了助力藥品研發(fā)上市和滿足臨床需求，四川累計新增和修訂醫(yī)療服務價格項目249項，先后完成集中帶量采購藥品450個、醫(yī)用耗材13類，相關(guān)產(chǎn)品價格平均降幅分別超過50%和80%。成功將口腔種植均價從15000元降至7000元左右。臨床急需新藥以及針對兒童和老年群體的藥品研發(fā)項目申報數(shù)量增長明顯，年均有100余個品規(guī)藥品獲批上市。
同時，為了保障集采中選藥品質(zhì)量，四川每年安排省級抽檢藥品9000批次和多個專項抽檢，對集采中選藥品實施全覆蓋質(zhì)量抽檢。去年，四川省完成集采中選藥品專項檢查78家次，未發(fā)現(xiàn)存在重大質(zhì)量安全風險。完成省級抽檢藥品9763批次，集采中選藥品全覆蓋抽檢1046個批次，檢驗結(jié)果均符合規(guī)定。截至目前，四川生產(chǎn)的集采藥品均沒有發(fā)現(xiàn)不良反應聚集性信號。
在深化醫(yī)保改革方面，四川落實居民參保財政補助640元/人·年標準，全省參保人數(shù)達8132.8萬，參保率穩(wěn)定在95%以上。全省職工、居民基本醫(yī)保住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例分別達到85%、70%。2023年全省國談藥品報銷達到564萬人次，醫(yī)�；鹬Ц�46億元，實際平均報銷比例超過70%。全省共計開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)藥機構(gòu)5.4萬余家，2023年直接結(jié)算異地就醫(yī)5369萬人次，基金支付272億元。
成都讓“華西”醫(yī)療資源
直接下沉社區(qū)
近年來，四川各地從實際出發(fā)，因地制宜創(chuàng)新探索推進符合本地實際的深化醫(yī)改之路。全省有近三分之一的三級醫(yī)院集中在成都，為了進一步提升醫(yī)療便捷度、診療水平和就醫(yī)體驗，成都也采取了一系列舉措。
據(jù)了解，目前成都共有133家三級醫(yī)院，其中64家三甲醫(yī)院，三級醫(yī)院基本覆蓋了全市所有行政區(qū)。為了優(yōu)化資源布局，成都在高新區(qū)、大邑縣等6個區(qū)(縣)規(guī)劃建設成都市第三人民醫(yī)院高新醫(yī)院、成都市腦科學醫(yī)院(電子科技大學成都腦科學研究院臨床醫(yī)院)等6個市級公立醫(yī)院分院區(qū)建設項目，既彌補毗鄰行政區(qū)域醫(yī)院“互為空白”的短板，又防止“重復建設”。同時，試點開展“一卡通”“一次掛號管三天”，檢查檢驗結(jié)果數(shù)字化互聯(lián)互通互認等30余項措施，提升群眾就醫(yī)體驗。
在醫(yī)聯(lián)體建設方面，成都推動市、縣、鎮(zhèn)(街)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動與國家隊、省隊聯(lián)合的同時，也推動市、縣級三級公立醫(yī)院積極與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)通。14個區(qū)(市)縣的104家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加入“華西婦兒聯(lián)盟”，讓“華西”醫(yī)療資源直接下沉社區(qū)；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建設心電、影像、檢驗、病理等資源共享中心，讓市民在家門口就能享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務。
目前，成都建立了各類醫(yī)聯(lián)體154家，基層醫(yī)療機構(gòu)平均診療量增長了41.27%，縣域就診率達到96.4%，試點工作取得了初步成效。(成都日報錦觀新聞記者 胡瑰瑋)
